Первый в регионе кабинет наблюдения пациентов с хронической сердечной недостаточностью открылся в кардиоцентре

17 Января 2020

Около 80 югорчан уже оценили преимущества нового формата взаимодействия с врачом.

Выпиской из стационара лечение пациента с хронической сердечной недостаточностью заканчиваться не должно. Из самого диагноза понятно, что данное заболевание пожизненное, а значит требует регулярного наблюдения и точно подобранной медикаментозной терапии. В противном случае происходит ухудшение самочувствия, и пациент вновь госпитализируется.

Справка: Хроническая сердечная недостаточность – это уменьшение насосной функции миокарда, в результате которого снижается кровоснабжение жизненно важных органов. Клинические проявления ХСН - слабость, быстрая утомляемость, отдышка, отеки. В России около 15 млн человек страдают этим недугом, в ХМАО-Югре – 14 тыс. человек. В Сургуте официально зарегистрировано 2700 пациентов.

Зачастую хроническая сердечная недостаточность выявляется на поздней стадии, когда больной уже имеет признаки инвалидизации, не может обслуживать себя самостоятельно. Количество людей с данной патологией растет.  Изменить тревожную тенденцию возможно, применяя современные методы лечения и медикаментозную терапию, подобранную специалистом. Принципиально важным является обеспечение постоянного мониторинга состояния здоровья пациента.

 «Первым этапом стало открытие в кардиодиспансере отделения для лечения больных с ХСН. Следующий шаг - амбулаторный специализированный прием для данной категории пациентов, - поясняет главный врач Окружного кардиоцентра, главный кардиолог Департамента здравоохранения ХМАО-Югры, заслуженный врач РФ Ирина Урванцева. - Цель такого подхода - обеспечение преемственности лечебного процесса между поликлиникой и стационаром. После выписки, с согласия пациента, его данные фиксируются в реестре и с этого момента он находится на постоянном контроле. У пациента есть телефон врача и медицинской сестры, с которыми можно связаться для решения оперативных вопросов. Но это не исключает наблюдения в поликлинике у участкового терапевта. Кардиолог ОКД сопровождает амбулаторное лечение –при необходимости уточняет медикаментозную терапию, консультирует коллег.  Наши совместные усилия направлены на сокращение числа госпитализаций (пациенты с ХСН поступают в стационар от 3 до 5-6 раз в год) и предотвращение развития тяжелой декомпенсации сердечной недостаточности».

Ирина Александровна отмечает, современная медицина позволяет достичь поставленной цели. Но для этого необходимы усилия не только врачей и среднего мед.персонала, а самого пациента и его родственников. Как ухаживать за больным в первое время после выписки, какой режим физических нагрузок соблюдать, как составить рацион питания – этому посвящены занятия в Школах здоровья, которые проводятся в кардиоцентре. Кроме того, на базе отдела госпитализации работает консультативно-диагностический пункт для врачей первичного звена, которые могут связаться со специалистами ОКД для уточнения тактики лечения.

За первый месяц работы кабинета ХСН его посетили 80 человек. Заведующая кардиологическим отделением №3, врач –кардиолог Елена Мельникова практически с каждым из них знакома лично, так как курировала лечение этих больных в стационаре. 

 «Мы встречаемся каждые 2 недели. Я оцениваю клиническое состояние, фиксирую жалобы, собираю анамнез, корректирую дозировку лекарств. Должна похвалить наших пациентов – многие исправно принимают все назначенные препараты, не пропуская, хотя список таблеток весьма внушительный. Это личная мотивация человека, заинтересованность в благоприятном исходе лечения. На приеме я показываю пациенту его данные в динамике: вы принимаете лекарства и у вас отеки не появляются, одышка становится меньше, самочувствие улучшилось. Мне, как специалисту, важно контролировать общее состояние пациента с хронической сердечной недостаточностью, обеспечить длительную ремиссию».

В дальнейшем, когда алгоритм оказания амбулаторной помощи больным с ХСН будет детально отработан, такой опыт планируется распространять в других медицинских учреждениях округа. По мнению специалистов, подобные кабинеты должны быть открыты при региональных сосудистых центрах, многопрофильных больницах.

Постоянное наблюдение пациентов с хронической сердечной недостаточностью позволит не допускать проявления острого состояние, что приводит к снижению качества жизни, повторным госпитализациям, неблагоприятному исходу. Следовательно, эти меры предотвратят рост болезней системы кровообращения, которые являются одной из основных причин смертности в России.

Новые организационные технологии, в том числе по ведению пациентов с хронической сердечной недостаточностью реализуются в рамках нацпрооекта «Здравоохранение»


Галерея

Просмотров: 167